Единый день здоровья

Проблема наркоманий является одной из наиболее актуальных как для здравоохранения, так и для общества в целом. Это обусловлено тяжелыми медицинскими и социальными последствиями злоупотребления психоактивными веществами, среди которых на первом месте находятся характерные изменения личности.
К негативным последствиям наркомании относятся: наличие ряда соматических заболеваний у пациентов, низкий процент трудовой занятости, высокая частота криминогенного поведения и судимостей, нарушения семейных связей.
Падение качества жизни одного человека, тянет за собой его близких, родных, ближайшее окружение, в итоге, так или иначе со временем начинает касаться каждого из нас.
Если вы столкнулись с проблемой зависимостей от ПАВ, Вы можете обратиться за
наркологической помощью в Подростковый наркологический кабинет по адресу Кунццевщина,22 по номеру тел. 232-43-36, а также найти полезную информацию на сайте https://pomogut.by/

Берегите себя, и помните, что вы можете сделать правильный выбор!
Ваш Юникс❤

• как можно раньше узнает свой ВИЧ-статус;
• регулярно будет посещать врача-инфекциониста;
• будет проходить необходимые обследования (определение количества клеток иммунной системы (СD4-лимфоцитов) и вирусных частиц (вирусная нагрузка) в крови;
• получать высокоэффективную антиретровирусную терапию (АРТ);
• ответственно относиться к приему лекарственных препаратов (не пропускать их прием, соблюдать назначенную схему лечения), что позволит в ходе лечения достигнуть неопределяемой вирусной нагрузки.

• СНИЖЕНИЯ СТИГМЫ В ОТНОШЕНИИ ЛЮДЕЙ, ЖИВУЩИХ С ВИЧ
• УЛУЧШЕНИЯ ДОСТУПА К ЛЕЧЕНИЮ И УСЛУГАМ
• УВЕЛИЧЕНИЯ РЕСУРСОВ И ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВОВЛЕЧЕННОСТИ В АКТИВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

• повышение уровня информированности населения о ВИЧ-инфекции и СПИДе;
• повышение уровня толерантности и искоренение дискриминации по отношению к людям, живущим с ВИЧ;
• соблюдение прав;
•  обеспечение всеобщего доступа населения к услугам по профилактике, лечению, уходу и  социальной поддержке, тестированию;
• укрепление взаимодействия между государственными и негосударственными учреждениями и организациями в сфере профилактики ВИЧ/СПИД

• избегать случайных половых контактов и хранить
• пользоваться презервативом при случайных половых контактах;
• своевременно обращаться за медицинской помощью в случае воспалительных заболеваний репродуктивной системы и инфекций, передаваемых половым путем;
• не употреблять инъекционные наркотики;

• инвазивные процедуры (татуировки, пирсинг и другие) проводить только в специализированных учреждениях;
• пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены (бритвы, лезвия и маникюрные принадлежности и т.д.).

Всемирный день гигиены рук отмечается 5 мая 2024 года. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) проводит кампанию по гигиене рук с 2009 года и каждый год разрабатывает новые продукты и ресурсы, которые могут быть использованы в медицинских учреждениях для поддержки действий на местном уровне.

В 2024 году ВОЗ объявила кампанию «СПАСИТЕ ЖИЗНИ: очистите руки»: распространение знаний и наращивание потенциала в области профилактики инфекций и борьбы с ними, включая гигиену рук среди медицинских работников.

Целью кампании 2024 года является:

1.Усовершенствовать подходы к обучению, чтобы обеспечить внедрение инновационного и эффективного обучения, позволяющего медицинским работникам улучшать гигиену рук в местах оказания медицинской помощи с помощью расширенных знаний, навыков и моделей поведения.

2.Содействовать доступу медицинских работников к инновационным ресурсам по гигиене рук.

3.Повышать осведомленность о важности своевременных знаний по гигиене рук для предотвращения ряда инфекционных заболеваний.

Гигиена рук – это не роскошь и проведение кампаний дает ВОЗ возможность обратиться к аудитории по всему миру. Профилактика инфекций и контроль над ними, который включает гигиену рук, имеет фундаментальное значение для безопасных и эффективных систем здравоохранения. Гигиена рук важна для всех медицинских работников, пациентов и членов их семей при каждом обращении за медицинской помощью. Это способствует качественному всеобщему охвату услугами здравоохранения, достижению Цели устойчивого развития (ЦУР) 3.8, а также решительно поддерживает программы в области водоснабжения, санитарии, гигиены и здравоохранения и глобальной устойчивости к противомикробным препаратам.

Многие страны принимают активное участие и имеют успехи в расширении масштабов стратегий и действий в области профилактики инфекций и борьбы с ними. Для достижения результатов в этой работе необходимо распространение знаний и наращивание потенциала медицинских работников посредством инновационного и результативного обучения по профилактике инфекций и борьбе с ними, включая гигиену рук. 

ВОЗ призывает всех медицинских работников, поделиться знаниями о том, почему гигиена рук по-прежнему важна и почему она помогает остановить распространение инфекций.

Ежегодно 17 апреля многие страны  отмечают Всемирный день гемофилии.

Основная цель привлечь внимание общества к проблемам гемофилии и сделать все возможное для улучшения качества медицинской помощи, больным этим генетическим заболеванием.

Гемофилия – редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением процесса свёртывания крови. При этом заболевании возникают кровоизлияния в суставы, мышцы и внутренние органы, как спонтанные, так и в результате травмы или хирургического вмешательства.

Система свертывания обеспечивает сохранение крови внутри сосудов, при нарушении их целостности (травмы, медицинские вмешательства), не давая ей изливаться наружу, закрывая повреждения специальными сгустками (тромбами). Сгустки образуются в результате биохимических реакций между молекулами, присутствующими в крови каждого человека. При изучении системы свертывания их назвали «факторами свертывания».

Причина повышенной кровоточивости при гемофилии – нарушение синтеза молекул плазменных факторов свертывания. В связи с этим различают следующие основные формы гемофилии:

• гемофилия А - вызвана дефицитом VIII фактора свертывания;
• гемофилия B - обусловлена дефицитом IX фактора;

На долю гемофилии А приходится 80% случаев, гемофилии В – 12%. На долю оставшихся 8% приходятся другие нарушения, обусловленные дефектом выработки факторов или нехваткой факторов с другими номерами.

Гены гемофилии находятся в половой Х-хромосоме, которая передается от деда к внуку через здоровую дочь — носительницу дефектного гена. То есть обычно болезнью страдают мужчины, женщины же выступают как носительницы гемофилии и могут родить больных сыновей или дочерей-носительниц. По статистике ВОЗ примерно один младенец мужского пола из 5000 рождается с гемофилией А, вне зависимости от национальной или расовой принадлежности.

В настоящее время более 500 000 человек в мире страдают гемофилией.

Симптомы гемофилии

Ведущими симптомами гемофилии А и В являются повышенная кровоточивость с первых месяцев жизни; подкожные, межмышечные, субфасциальные, забрюшинные гематомы, обусловленные ушибами, порезами, различными хирургическими вмешательствами; обильные посттравматические кровотечения; гемартрозы крупных суставов, с вторичными воспалительными изменениями.

У новорожденных детей признаками гемофилии могут служить длительное кровотечение из пупочной ранки, подкожные гематомы. Кровотечения у детей первого года жизни могут быть связаны с прорезыванием зубов, острые края молочных зубов могут стать причиной прикусывания языка, губ, щек и кровотечений из слизистых оболочек полости рта. Однако, в грудном возрасте гемофилия дебютирует редко в связи с тем, что в материнском молоке содержится достаточное количество активного фермента – тромбокиназы, которая способна улучшать формирование сгустка.

Вероятность посттравматических кровотечений значительно возрастает, когда ребенок с гемофилией начинает вставать и ходить. Для детей после года характерны носовые кровотечения, подкожные и межмышечные гематомы, кровоизлияния в крупные суставы. Обострения геморрагического диатеза случаются после перенесенных инфекций (ОРВИ, ветрянки, краснухи, кори, гриппа и др.) вследствие нарушения проницаемости сосудов. В этом случае нередко возникают самопроизвольные мелкие кровоизлияния. Ввиду постоянных и длительных кровотечений у детей с гемофилией развивается анемия различной степени выраженности.

Характерным признаком гемофилии является отсроченный характер кровотечения, которое обычно развивается не сразу после травмы, а через некоторое время, иногда спустя 6-12 часов.

Гемофилия не обязательно передается по наследству. Спонтанные мутации человеческой ДНК происходят постоянно. И поэтому возможен вариант возникновения гемофилии в семье, где никто и никогда не страдал от этого заболевания – так называемая спорадическая гемофилия. Она встречается не так уж и редко – в трети всех случаев заболевания.

Больным детям не стоит бояться заниматься спортом и физкультурой. Родители должны поощрять это делать.Молодые люди должны осознать, что поддержание физической активности очень важно для укрепления их мышц, связок и суставов. Мышечная слабость, отсутствие гибкости, и плохая координация движений — все это значительно повышает вероятность травмы сустава и последующего развития воспаления — артрита.

Для диагностики гемофилии применяется: коагулограмма, определение времени свёртываемости, добавление образцов плазмы с отсутствием одного из факторов свёртывания.

Лечение гемофилии

Заместительная терапия — основной метод лечения гемофилии. С этой целью используют концентраты VIII и IX факторов свёртывания крови в индивидуальных дозах для каждого больного и вида кровотечения.

Профилактика гемофилии

Медицинская помощь больным гемофилией сводится к профилактике кровотечений, или же к введению фактора свертывания крови по требованию.  Профилактика предполагает вливание фактора свертывания крови  с тем, чтобы сохранить нормальное свертывание крови у больного, и чтобы предотвратить спонтанные кровотечения. С целью профилактики рождения ребенка с гемофилией проводится медико-генетическое консультирование, возможна пренатальная диагностика.

Консультативная помощь пациентам оказывается на базе гематологических отделений областных больниц, консультативных центров крупных городов, РНПЦ.

В Республике Беларусь все пациенты с тяжелой формой гемофилии А и В с профилактической целью получают препараты коагуляционных факторов для самостоятельного (или с помощью родственников) введения.

                                                                                                                          Врач-педиатр участковый

                                                                                                                         педиатрического отделения № 1

                                                                                                                               Тищенко Н.В.

• отягощенная наследственность по гипертензии, сахарному диабету, ожирению;
• высокий уровень тревожности, острая или хроническая стрессовая ситуация;
• заболевания нервной системы у детей: энцефалиты и менингиты, черепно-мозговые травмы;
• острый гломерулонефрит и другая патология со стороны почек;
• нарушение электролитного и гормонального обмена любой этиологии.

• Нормализация функции центральной нервной системы (предотвращение стрессов).
• Чёткий распорядок дня (постоянное время подъёма и отхода ко сну).
• Упражнения на свежем воздухе и лечебная физкультура (длительные прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, самокате и др.).
• Достаточное количество времени сна (в зависимости от возраста ребенка)
• Рациональное питание: формировать пищевые привычки у детей необходимо с первых лет жизни. Ограничивать продукты с большим количеством животных жиров (сливочное масло, сметана и др.). Рацион ребенка должен содержать достаточное  количество белка (мясо, творог, кефир, рыба и др.). Необходимо ограничить приём легкоусвояемых углеводов: сахар, мёд, изделия из сдобного и дрожжевого теста, шоколад, манную, рисовую крупы. Снизить употребление поваренной соли.
• Снижение веса (при ожирении): нельзя пытаться резко похудеть, снижать массу тела можно на 5 – 10 % в месяц.
• Отказ от курения и употребления энергетических напитков.
• Потребление продуктов питания с большим содержанием солей калия, кальция и магния (нежирный творог, петрушка, желтки куриных яиц, фасоль, чернослив, свекла, запечённый картофель, курага, изюм без косточек).

Туберкулез является одной из актуальных социально-медицинских проблем в мире, и в Республике Беларусь в том числе. По данным Всемирной организации здравоохранения, на планете 1,7 млрд человек инфицированных туберкулезом. Ежегодно в мире регистрируется до 8 млн новых случаев туберкулеза и 3 млн случаев смертей. Социальный портрет больного туберкулезом в настоящее время неоднороден и разнообразен. В современном мире туберкулезом заболевают люди с разным социальным статусом и материальным положением. Существует ряд факторов, способствующих развитию туберкулеза: злоупотребление алкоголем, курение, употребление наркотиков, недостаточное или неполноценное и нерациональное питание, частые переутомления и переохлаждения, хронические заболевания (сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), ВИЧ-инфекция, психические травмы, стойкий стресс, проживание в плохих бытовых условиях. Риск заболеть существует для любого из нас.
Возбудителя туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) выделил 24 марта 1882 года немецкий врач, микробиолог, исследователь туберкулеза Роберт Кох, которую до сих пор называют по имени первооткрывателя «палочкой Коха». Через 100 лет этот день был объявлен Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) днем Всемирной борьбы с туберкулезом - «День белой ромашки». Цветок белой ромашки избран эмблемой борьбы с туберкулезом, как символ здоровья и чистого дыхания наших легких.
Возбудитель туберкулеза, Mycobacterium tuberculosis, чрезвычайно устойчив во внешней среде: переносит холод, высушивание, остаётся «живым» в уличной пыли до двух недель, а на страницах книг – до трёх месяцев, хорошо сохраняется в тёмных сырых помещениях, но погибает при кипячении и не переносит прямых солнечных лучей. Источник инфекции – больной туберкулезом человек, который выделяет Mycobacterium tuberculosis. Риск заражения туберкулезом грозит любому человеку, который дышит одним и тем же воздухом с человеком, имеющим туберкулез легких или бронхов, особенно при длительном бытовом контакте с человеком выделяющим микобактерии туберкулеза. Коварность туберкулезной инфекции заключается в том, что начало заболевания может проходить под видом общего недомогания, связанного с простудой, острого бронхита, респираторно-вирусной инфекцией, - т.е. вполне обычного часто встречающегося заболевания. Как правило, такой больной и мысли не допускает о возможном туберкулезе.
Заболевание может протекать без симптомов, однако можно выделить наиболее характерные признаки: быстрая утомляемость и появление общей слабости; снижение и/или отсутствие аппетита, потеря веса; повышенная потливость, особенно под утро и в основном верхней части туловища; появление одышки при небольших физических нагрузках; незначительное повышение температуры тела; кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью; боли в груди.
При обнаружении любого из этих признаков необходимо сразу же обратиться к врачу!
С момента заражения до появления признаков туберкулеза, как правило, проходит длительное время. Основные симптомы туберкулеза таковы: длительный кашель (более трех недель) или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью, боли в грудной клетке, потеря аппетита, снижение массы тела, усиленное потоотделение (особенно в ночное время), общее недомогание и слабость, периодическое небольшое повышение температуры тела (37,2 – 37,4 °С).
Туберкулез может поражать различные органы и ткани: глаза, кости, кожу, кишечник, почки и другие органы, но чаще всего возбудитель поражает легкие.
Действенным способом выявить болезнь на ранних стадиях является рентгенофлюорографическое обследование (далее – РФО), проба Манту или Диаскин-тест (лицам в возрасте до 30 лет), 2-х кратная бактериоскопия мокроты (для лиц с симптомами кашля и с выделением мокроты).
Если Вы больны туберкулезом, то можете заразить окружающих! Обязательно прикрывайте рот при кашле рукой или платком. Соблюдайте правила лечения. Успех лечения больного туберкулезом определяется различными факторами: своевременностью выявления, полноценностью лечения, формой и распространенностью процесса, защитными свойствами организма, условиями жизни и питания больного. Большое значение имеет дисциплинированность больного, его желание вылечиться.

Врач-эпидемиолог
ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии
Фрунзенского района г. Минска
Зяблова Галина Николаевна

Каждый год 24 марта мы отмечаем Всемирный день борьбы с туберкулезом, призванный привлечь внимание общества к проблемам противотуберкулезной работы, информирование населения о заболеваемости и мерах ее профилактики, активизировать усилия по борьбе с этой болезнью. Именно в этот день более 130 лет назад Роберт Кох открыл возбудителя этого заболевания – микобактерия туберкулеза. Это открытие позволило существенно продвинуться в области диагностики, лечения и профилактики этого заболевания.

Туберкулез передается воздушно-капельным путем от больного, выделяющего микобактерию туберкулёза. Основным источником инфекции является мокрота больного заразной формой туберкулеза, мельчайшие капельки которой, инфицированные микобактерией, при кашле, чихании, разговоре, смехе, зевании, сплевывании попадают в воздух. Инфицироваться туберкулезом можно в переполненном, плохо проветриваемом помещении, если в нем находится больной с выделением микобактерий в окружающую среду.

Туберкулез на начальных стадиях может протекать бессимптомно и некоторые признаки инфекции могут наблюдаться и при других заболеваниях, поэтому, при возникновении таких жалоб как повышенная утомляемость, слабость, особенно выраженная в утренние часы, снижение работоспособности, потеря аппетита, потеря веса,    повышение температуры тела вечером или в ночное время, потливость ночью, озноб,    проявление кашля более чем 3 недель, необходимо обратиться к участковому врачу-педиатру, для проведения более тщательной диагностики.

У детей ранняя стадия болезни проявляется главным образом только общим отравлением ядами туберкулезных микробов, что сказывается в длительной – в течение недель, даже месяцев – повышенной температуре (до 37,4–37,6˚С), плохом аппетите, частых «простудных» заболеваниях. Ребенок капризен, вял. Поражения отдельных органов при этом не находят. Реже туберкулез может начинаться остро, с высокой температурой (до 38-39˚С) и общим недомоганием. По прошествии некоторого времени температура снижается, остается слабость, утомляемость.

Заболевание туберкулезом выявляется двумя основными методами:

• Рентгенологический (позволяет выявить начальные туберкулезные изменения в легких, а затем проследить течение заболевания в процессе лечения).
• Бактериологический (микроскопия мазка мокроты, посев материала на питательную среду)

В Республике Беларусь вакцинация против туберкулёза проводится здоровым новорожденным на 3-5 день жизни. Это действенный способ уберечь детей от туберкулёза, а в случае заражения – значительно снизить риск осложнений.  

Туберкулёз лечится и его можно победить. В Беларуси большинство впервые заболевших людей полностью излечивается. Сложность заключается в том, что данное заболевание может прятаться в любом органе, не только в лёгких, а форма туберкулёза может быть чувствительной к антибиотикам или устойчивой. Поэтому крайне важна правильная диагностика, позволяющая узнать, какие ткани затронуты болезнью, насколько человек заразен и какое лечение ему лучше подходит.

Туберкулёз – диагноз, а не приговор. При своевременном выявлении заболевания и точном соблюдении предписанного врачом режима лечения туберкулёз полностью излечим. 

Подготовил

Врач-педиатр участковый (заведующий)

педиатрическим отделением №1

Ольга Викторовна Князюк